Lezioni congiunte delle Scuole di specializzazione in Malattie dell’apparato respiratorio
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Prof. Andrea Bianco, Università della Campania L. Vanvitelli
Nella lezione del 18 aprile 2023 il prof. Bianco affronta il tema del cancro del polmone, una delle neoplasie più frequenti e letali nel mondo, con circa due milioni di nuovi casi e 1.600.000 decessi all’anno. La sopravvivenza a 5 anni è molto bassa, soprattutto nelle forme avanzate, che rappresentano circa il 60% dei casi alla diagnosi. Il principale fattore di rischio è il fumo di sigaretta, che aumenta il rischio di sviluppare la malattia in modo proporzionale al numero di sigarette fumate e alla durata dell’esposizione. Altri fattori di rischio sono l’esposizione lavorativa a sostanze cancerogene, l’inquinamento ambientale, le malattie polmonari croniche e i fattori genetici.
Il prof. Bianco si sofferma sulla classificazione istologica del cancro del polmone e sulla sua stadiazione in base al sistema TNM, sottolineando gli aspetti peculiari dell’esame radiografico del torace, della TAC, della PET-TC e della biopsia.
La lezione si concentra quindi sul trattamento del cancro del polmone, che dipende dal tipo istologico, dallo stadio della malattia e dalle condizioni generali del paziente. La prognosi è legata allo stadio della malattia, al tipo istologico, al profilo molecolare e alla risposta al trattamento. Negli ultimi anni si sono registrati dei progressi significativi grazie all’introduzione di nuove immunoterapie mirate.
L’approccio al cancro del polmone – aggiunge il prof. Bianco – è una sfida complessa che richiede una gestione multidisciplinare e personalizzata. Il ruolo del pneumologo è fondamentale nella diagnosi, nella stadiazione, nella selezione delle terapie e nel follow-up dei pazienti. Il pneumologo deve essere aggiornato sulle nuove conoscenze scientifiche e sulle nuove opportunità terapeutiche al fine di offrire ai pazienti la migliore assistenza possibile.